פוליסת ביטוח תאונות תלמידים לא מכסה את כל סוגי התאונות הקיימות. ישנם מספר חריגים המפורטים בפוליסת הביטוח. כלומר, כאשר נזקו של התלמיד נגרם בעקבות אחד מן האירועים המפורטים בפוליסת הביטוח כמוחרגים, לא ינתן כיסוי ביטוחי ולא ישולם פיצוי לנפגע על פי פוליסת הביטוח.

החריגים המנויים בפוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים הינם:

- תאונת דרכים בארץ או בחו"ל;

- תאונת עבודה המזכה בפיצוי במסגרת המוסד לביטוח לאומי;

- רשלנות רפואית או נזק שנגרם בעקבות טיפול רפואי;

- פעילות צבאית סדירה;

- מלחמה, פעולת איבה וכד';

- מחלה שאינה נובעת מתאונה;

- התלמיד מעל גיל 45 שנה ביום תחילת הכיסוי הביטוחי.

לפרטים נוספים ניתן לפנות למשרד עורכי דין בכר בטל' 03-6122202 (מענה ענושי 24 שעות ביממה) או במייל לכתובת office@bechar.co.il ולשוחח עם עורכי דין על כל מקרה ספציפי שקרה לכם.

ובכן, פוליסת ביטוח תאונות תלמידים מעניקה כיסוי ביטוחי הכולל מספר נקודות עיקריות:

מקרה מוות מתאונה – הסכום שאמור להיות משולם במקרה כזה, שבו נגרם מוות בעקבות תאונה, הינו כ-130,000 ש"ח.

מקרה של נכות כתוצאה מתאונה – הסכום שאמור להיות משולם במקרה כזה שבו נגרמה נכות לצמיתות כתוצאה מתאונה הינו כ-340,000 ש"ח בגין מצב של 100% נכות לצמיתות. דהיינו, חברת הביטוח אמורה לשלם לתלמיד שנותר למשל עם 10% נכות לצמיתות סך של כ- 34,000 ש"ח. חשוב לציין כי במקרים של תאונות אשר גרמו נכויות קשות במיוחד, קיים סעיף בפוליסת הביטוח הקרוי "מענק חומרה" ולפיו יוכל הנפגע לקבל פיצוי שנוסף בגובה של 50% מגובה הפיצוי המקסימאלי שצויין לעיל, כך שסך הכל הפיצוי שישולם לתלמיד הנפגע יכול להגיע לסכום של למעלה מ-510,000 ש"ח.

מקרה של נכות זמנית כתוצאה מתאונה – במקרים כאלה הסכום שאמור להיות משולם במסגרת פוליסת הביטוח עומד על כ-85 ש"ח לכל יום, החל ביום השישי בו התקיים מצב שהתלמיד הנפגע מרותק למיטתו, ובתנאי שמדובר בתקופה העולה על 21 יום רצופים לפחות. תקופת הנכות הזמנית המקסימאלית המכוסה בפוליסת הביטוח הינה שישה חודשים בחישוב מצטבר. בעניין זה, בכל יום אשר בו היה התלמיד מאושפז בבית החולים, יתווסף לסכום שצויין לעיל סכום נוסף כך שסך הכל בעבור כל יום אשפוז (מהיום השישי) ישולמו כ-128 ש"ח.

החזר הוצאות בגין אמצעי עזר רפואיים – פוליסת ביטוח תאונות אישיות מכסה החזר הוצאות רפואיות אותן שילם התלמיד הנפגע בעקבו פגיעתו. הכיסוי הוא לתקופש של 6 חודשים בלבד והוא כולל אך ורק הוצאות רפואיות שאינן מכוסות ע"י חוק הבריאות הממלכתי (כלומר במסגרת קופות החולים).

כיסוי ביטוחי עבור הורי התלמיד המבוטח – הכיסוי הוא עבור הורים או מלווים אשר נפגעו במסגרת השתתפות בפעילות המוסד החינוכי שבו לומד התלמיד המבוטח לרבות ליווי בטיולים, השגחה באירועים, השתתפות בפעילויות חינוכיות מחוץ ובתוך שטח בית הספר וכד'. במקרים שכאלה, גובה הכיסוי הביטוחי להורה המלווה הינו סך של כ-127,000 ש"ח במקרה מוות, וסך של כ-340,000 ש"ח במקרה של נכות מלאה, דהיינו נכות בשיעור של 100% לצמיתות.

לפרטים נוספים אודות פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים והכיסוי שהיא נותנת, ניתן ליצור קשר עם משרדנו בטל' 03-6122202 או במייל office@bechar.co.il בכל עת. במשרדנו מענה טלפוני אנושי 24 שעות ביממה.

אז מי בעצם מבוטח במסגרת פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים? ובכן מבוטחים כל התלמידים הרשומים ללימודים במוסדות החינוך של משרד החינוך ו/או העיריות והמועצות המקומיות. לעיתים קרובות גם מוסדות חינוך פרטיים (פעוטונים, מעונות יום, גנים, בתי ספר וכד') מבטחים את הילדים הלומדים במסגרתם בפוליסת ביטוח תאונות אישיות דומה לזו אשר בה מבוטחים כלל התלמידים בארץ ולכן חשוב לברר לאחר כל תאונה שקורת לילד, את פאטי חברת הביטוח שמבטח אותו בפני מקרי תאונות אישיות ואין זה משנה לאיזו מסגרת לימוד הוא משתייך.

פוליסת הביטוח תאונות תלמידים מבטחת גם את המלווים בטיולים או פעילויות הקשורות למסגרת המוסד החינוכי שבו לומד הילד, כאשר במסגרת טיול או פעילות כלשהי, נפגע אותו מלווה ונותר עם נכות כלשהי.

לפרטים נוספים אודות הכיסוי הביטוחי שניתן על פי פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים, ניתן ליצור קשר עם משרדנו בטל' 03-6122202 או במייל office@bechar.co.il בכל עת. במשרדנו מענה טלפוני אנושי 24 שעות ביממה.